宋秀丽

慢性肾衰尿毒症患者常出现矿物质代谢紊乱，低钙血症、高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进，多数研究表明，高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进与透析患者的患病率和死亡率成正相关［1］。本文对血液灌流对PTH的清除情况进行了监测，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年5月至2010年5月在我院规律行血液透析的慢性肾衰竭患者30例，男18例，女12例，年龄26～54岁，透析龄3～26月，均无尿，无严重心、肺合并症，均行1周3次血液净化治疗，每次4 h，同时辅以饮食控制、降血压、促红素和铁剂治疗，患者一般情况好。

1.2 实验分组 将30例患者随机分成2组：血液灌流+血液透析组(HP+HD)15例，血液透析组(HD)15例。2组患者的年龄、肾功能、PTH水平基本相同，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性(表1)。

表1 2组患者的一般情况比较

1.3 方法 (HP+HD)组接受血液灌流串联血液透析治疗(灌流器为丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型树脂灌流器)。灌流器串联在透析器(普通聚砜膜透析器)之前，血流量为200～280 ml/min，联合治疗2 h后，将灌流器取下，继续单纯透析到4 h，每周行1次血液灌流。HD组接受普通血液透析治疗，亦采用聚砜膜透析器，血流量200～280 ml/min，上述均采用碳酸氢盐缓冲液。

1.4 观察指标 每3月透析前后采血1次，监测血PTH水平，用放免法测定，试剂盒由天津天硕生物制品有限公司生产，共监测12月。

1.5 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料使用χ2检验，所有数据均以SPSS 11.5统计软件处理，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

观察二种治疗方式对PTH的影响二种治疗方式均……