赵 鹏 郑捷文 吴太虎*

1(南方医科大学，广州 510515)

2(军事医学科学院卫生装备研究所，天津 300161)

引言

失血性休克是临床常见的急危重症，也是危重症死亡率高发的重要致病因素。目前，失血性休克复苏理论与技术的研究已成为急救医学、创伤外科学和危重病医学等相关学科的焦点问题[1]。失血性休克的出现主要表现为中心静脉压降低、回心血量减少和心排出量下降所造成的低血压，最有效的救治措施即是及时有效的液体复苏。然而，传统的复苏方法以人工点滴的输液方式结合及时、快速、大量的复苏策略，以尽快恢复血流动力学为目标，往往存在复苏后内脏灌注不足，全身炎症反应综合征，甚至发展成为多脏器功能障碍综合征[2]。尤其是在灾难、战争和重大事故中，大批量失血患者/伤员的涌现，相对于现场有限的救治力量和医疗资源，导致救治人员无法利用传统的复苏方法实施有效的液体复苏，以至于现场复苏成功率不高，后期并发症发生率和死亡率偏高。

近年来，基于自动化控制的闭环复苏技术已经成为国内外休克液体复苏的研究热点[3-11]。闭环复苏技术在早期扩容治疗中，对“量”和“速度”的控制方面相对于传统的休克复苏方法具有绝对优势，它能够通过人体生理信号的监测，实时调节输液速率和输液容量，避免临床中过复苏或欠复苏的发生。另一方面，由于不需要专业医护人员就可以根据身体状态反馈，实现自调整或闭环控制，也可以在批量患者同现和救治力量相对不足的院前急救、连续救治中发挥重要作用。……