周木兰 郁凯明

(同济大学附属第一妇婴保健院产科,上海 200040)

随着社会和家庭对优生优育的重视,在加强正规产科检查及科学膳食指导的同时,为保证孕妇充足均衡的营养及保障胎儿的正常生长发育,重视适时给予孕妇补充适量的叶酸、维生素及铁剂已得到普遍认可。叶酸、VitB12和铁是机体合成代谢的必需物质,缺乏会对人体组织代谢造成不同程度的危害[1]。目前有报道妊娠期妇女血清中叶酸、VitB12及铁蛋白浓度变化与贫血的关系[2],但对于在加强产前保健及营养的情况下,妊娠期妇女不同时期叶酸、VitB12及铁蛋白浓度变化与妊娠期并发症及结局的关系,国内外尚未见相关报告。本研究观察分析育龄期妇女妊娠中、晚期血清叶酸、VitB12、铁蛋白等相关指标变化,旨在探讨其与妊娠期并发症及结局的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年9月—2010年6月在本院进行产前检查并住院分娩的孕产妇600例,其中实际随访571例,选取同期本院门诊体检的健康育龄非孕妇女200例作为对照组,2组妇女均无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,均无不良饮食习惯。

1.2 标本测定

1.2.1 采集2组妇女空腹静脉血2 mL,静置后离心分离血清,应用化学发光免疫分析法检测叶酸、VitB12及铁蛋白浓度(试剂来自美国Beckman coulter公司)。按测试试剂说明书正常范围:叶酸浓度分为低浓度＜5.21 ng/mL、(正常浓度为5.21～20 ng/mL),高浓度为＞20 ng/mL;铁蛋白浓度分为低浓度＜11.0 ng/mL、(正常浓度11.0～306.8 ng/mL),高浓度为＞306.8 ng/mL;VitB12分为低浓度＜180 pg/mL 、(正常浓度为180～ 914 pg/mL),高浓度为＞914 pg/ml。

1.2.2 采集2组妇女空腹静脉血1 mL,进行血液常规检测血红蛋白及血小板浓度(试剂来自Sysmex公司)。……