云春梅 赵小娟 李晓玲

(内蒙古自治区人民医院呼吸科,内蒙古呼和浩特 010017)

许多研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)与高血压之间存在相关性。OSAHS患者血清炎性反应标志物水平明显异常,如白细胞介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等升高,白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、瘦素等水平下降,由此推断OSAHS本身可能是一个慢性炎症过程。本研究检测OSAHS、OSAHS合并高血压(OSAHAH T)患者的血清IL-6、VEGF水平,旨在探讨IL-6、VEGF在OSAHS和OSAHAHT发生、发展过程中的作用。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年3月—2010年3月内蒙古自治区医院门诊、住院及健康体检者84例。各例均无急慢性感染、肝肾疾病、结缔组织疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、冠心病、贫血等重要脏器疾病病史,且近3个月无手术史,经查体、相关辅助检查(如血、尿常规,胸部 X线影像,心电图,肝、肾功能和血糖等检查)显示各项指标均在正常范围内。OSAHAHT患者排除肾源性、内分泌等继发性高血压;有高血压病史者的高血压发生于OSAHS之后,且近1周未规律服用降压药。

1.2 方法 入选者经血压测定及多导睡眠仪监测后分为3组:健康对照组 30例,单纯 OSAHS组30例,OSAHAH T组24例。OSAHS、高血压的诊断依据内科学[1-2]制定的诊断标准。所有入选者于睡眠监测结束后,抽取空腹肘静脉血3mL,离心、冷藏保存,统一应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-6、VEGF的浓度。3组间年龄、体质量指数(BMI)均无显著差异(表1)。

1.3 统计学处理 应用SPSS17.0软件进行统计学分析。描述性资料以均数±标准差(±s)表示,多组间比较采用方差分析或秩和检验。……