含头孢羟氨苄的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察
2011-08-09覃立锋邓尚华周婷婷
湖北民族大学学报(医学版) 2011年4期
覃立锋,邓尚华,周婷婷
湖北民族学院附属医院(湖北恩施445000)
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是全球最常见的感染源之一,目前普遍认为HP是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的重要病因,与胃粘膜淋巴组织相关性淋巴瘤的发病密切相关,与胃癌的关系也越来越受到人们的重视,WHO已经将幽门螺杆菌列为第一类致癌因子,明确为胃癌的危险因素[1,2]。而根除幽门螺杆菌能使胃粘膜炎症消退,溃疡愈合,胃粘膜淋巴组织相关性淋巴瘤缓解,阻止胃粘膜炎症进一步加重,也有助于预防胃癌的发生。所以幽门螺杆菌根除治疗在临床上广泛开展,并取得明显的效果。长期以来,临床上根除HP的治疗采用的是传统方案:质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂+两种口服抗生素组成三联疗法,或者铋剂+两种抗菌素组成三联疗法。疗程一般为7~14 d。但随着抗生素的广泛应用,HP耐药菌株在不断增加,这是造成HP根除率普遍下降的主要原因。甲硝唑、克拉霉素等药物的耐药,使传统方案的有效率下降了25%~50%[4]。因此,如何选择疗效好,安全、方便、价格合理的治疗方案,是目前研究的热点问题。我们于2009年6月至2011年6月采用头孢羟氨苄、替硝唑片、雷贝拉唑三联疗法,对HP阳性的患者进行治疗,根除HP效果良好,现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象和分组 选取在我院就诊的102名患者,所有患者行14C尿素呼气试验HP检测为阳性,所患疾病分别为慢性胃炎(浅表性或糜烂性)、消化性溃疡,以及早期胃癌手术后。将其随机分为3组,每组34人。……
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