吴素英

湖北民族学院附属医院儿科恩施自治州儿童医疗中心(湖北恩施445000)

过敏性紫癜是一种常见的微小血管变态反应性疾病，临床以皮肤紫癜、腹痛、血便、关节肿痛、血尿等为主要临床表现。紫癜伴腹部症状者称腹型过敏性紫癜［1］。近年来，过敏性紫癜有逐年增加的趋势［1］，严重影响着儿童的身心健康。目前尚无特殊治疗方法，多以综合治疗为主。目前有关于奥美拉唑、普鲁卡因单独使用治疗过敏性紫癜的报道［2，3］，但二者联用尚未见报道，因此我科自2008年来运用奥美拉唑联合普鲁卡因治疗儿童腹型过敏性紫癜，疗效显著，不良反应小，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择2008年3月～2011年2月在我科住院确诊的腹型过敏性紫癜患者38例，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》过敏性紫癜的诊断标准［1］。其中男22例，女16例，最大年龄11岁，最小3岁，平均年龄8岁，大于7岁者占63%，男与女比例1.4∶1。春季发病14例，秋季发病16例，冬季发病8例。所有病例既往均无消化道相关疾病史。将38例患儿随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)，两组在性别、年龄、病情轻重、病程方面无显著差异。

1.2 临床表现 38例患儿均有不同程度的消化道症状，表现为腹痛、呕吐、便血或呕血等，病程中均出现典型的皮肤紫癜。发病前及同时有上呼吸道感染病史者16例，有腹泻病史者3例，有皮炎病史者3例，其余均无明显诱因。腹痛表现:持续隐痛伴阵发性加剧30例，阵发性8例;脐周痛28例，中上腹部痛4例，全腹痛6例。伴呕吐13例，呕吐咖啡渣样物10例，呕吐鲜血3例。……