潘玉梅,陈如娣,王 萍,唐光华

(东南大学附属盐城医院消化内科,江苏盐城,224001)

随着内镜诊断及治疗技术的不断提高,越来越多的消化道早期癌及癌前病变被发现并在内镜下治疗。内镜治疗技术也从内镜下黏膜切除术(EMR)进一步发展为内镜下黏膜剥离术(ESD)[1]。它具有创伤小,住院时间短,疗效等同外科手术等优点[2]。本院成功开展了ESD手术90例,针对患者及家属缺乏ESD手术的相关知识,从健康教育方面入手,采取与其对应时段不同侧重点的全程护理,具体应用方式为患者入院后,除做好常规护理外,还给患者播放所患疾病相关知识的幻灯片,以普及科普知识的教育方式,对患者进行术前的健康指导;同时导入医生在内镜中心成功进行ESD的图片,术前带患者参观内镜中心,熟悉环境以消除其紧张恐惧感;让患者了解术后康复期不同时段应掌握的注意事项,并通过图文并茂的健康教育宣传手册,着重突出饮食方面的指导;还请手术成功患者现身说法,作为成功案例介绍,让患者了解自身疾病应手术治疗的相关信息;出院前向患者发放有关ESD康复知识的健康教育处方,经精心护理,90例患者均康复出院,取得满意效果。现将健康教育干预措施报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年8月～2011年5月本科共进行ESD手术90例,其中男 66例,女24例,年龄 45～76岁,平均 62.90岁。本组病例中伴发胆囊炎15例,脂肪肝12例,消化性溃疡6例,高血压病Ⅱ级18例,冠心病、心绞痛1例,房性早搏 1例,室性早搏1例,糖尿病4例。……