高秀峰，杨 浩

(皖南医学院附属弋矶山医院 心脏电生理室，安徽 芜湖 241001)

急性冠脉综合征(ACS)易发生恶性心血管事件导致其病死率较高，预后较差。有文献报道严重的急性心肌缺血如急性心肌梗死、冠脉痉挛时，心电图往往可出现明显的缺血性J波。所谓J波，亦称为Osborn波、J顿挫、骆驼髋部或单峰骆驼波，是指J点区域一个正向的，持续时间很短的一个顿挫，振幅通常为0.5～2 mm，经常会发生危及生命的严重心律失常及恶性心血管事件［1］。本试验研究旨在探讨急性冠脉综合征出现缺血性J波与临床心血管事件及预后的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象 根据1979年WHO制定的标准，选择我院住院期间临床确诊的急性冠脉综合征患者127例，按照心电图记录到J波者定义为J波组(研究组)，共62例，男42例，女20例;平均年龄(65±16)岁。心电图未记录到J波者定义为非J波组(对照组)，共65例，男39例，女26例，平均年龄(66±15)岁。J波组和对照组不稳定性心绞痛患者分别为9例和11例，心肌梗死患者为52例和53例。

1.2 方法 受试者住院后行18导联心电图、24 h动态心电图检查。心电图仪采用日本光电9020P同步十二导联心电图记录仪，常规纸速及增益。24 h动态心电图采用北京美高仪(MGY-H12)型Holter分析仪，12导联同步，记录和打印各种心律失常。在至少2个以上导联测定J点后顿挫，振幅＞0.05 mv，形态呈尖峰状、驼峰状、圆顶状，持续时间 ＞0.03 s的波定义为J波。同时记录如胸痛、胸闷、休克、心肌再梗死(具有心电图表现)等临床情况。

1.3 统计学方法 计量资料以均数±标准差表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验，P＜0.05作为判断差异是否有统计学意义的依据。……