廖琨，刘智平（重庆医科大学附属第一医院内分泌科，重庆市400016）

由于糖尿病患者进餐时间的不固定，护师在临床护理工作中，往返于病区各个病房为患者注射胰岛素需花费大量的时间，增加了工作量。笔者通过对患者定时进餐重要性的指导，促使其养成定时进餐习惯，以提高胰岛素注射效率及患者依从性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年7－10月在我科住院治疗的60例糖尿病患者，均符合1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准。其中，男性36例，女性24例；大专及以上学历18例（30%），中学及中专学历38例（63.3%），小学及以下学历4例（6.7%）；年龄（54.93±7.24）岁；病程（5.50±2.36）年。所有患者思维正常，生活自理且自愿参与此研究。

1.2 方法

研究者根据临床经验，并结合临床实践，在征得专家认可的条件下拟定问卷调查表。于试验前和试验后14 d对受访者进行胰岛素注射相关问题及满意度的自身对照调查。该调查表包括定时进餐的重要性、三餐的最佳进餐时间、注射餐前胰岛素的等待时间、注射胰岛素对护患关系的影响、提高胰岛素注射效率的方法等方面内容。通过对患者的调查，采取健康宣教及个别指导、小讲座、公休会等途径分别从消化吸收、血糖控制、最佳进餐时间等角度向患者讲解定时进餐的重要性，同时在胰岛素注射高峰时段安排1个班次（2～4人）的护师注射胰岛素，以提高注射效率及患者满意度。受访者于试验前、后对上述问题的态度分为满意（重视）、不满意（不重视）两个方面进行评估后，获得统计资料。……