赵林双 向光大 廖玉华 乐 岭 刘 晔 孙慧玲 朱广平 詹辉涛

赵林双，向光大，廖玉华，等

广州军区武汉总医院内分泌科，武汉430070

糖尿病心肌病（Diabetic Car diomyopat hy，DC）是糖尿病（DM）引起的心脏微血管病变和心肌代谢紊乱所致的心肌广泛灶性坏死，是排除了高血压、冠心病及其它已知疾病所致的心肌损伤后诊断的一类独立的特异性心肌病。其发病机制十分复杂。近年来研究发现，氧化应激与DM及其并发症密切相关，而血清8－羟基脱氧鸟苷酸（8－Hydroxy－Guanin，8－OHd G）水平可作为反映自由基水平或氧化应激反应的标志物［1，2］。本研究探讨抗氧化应激药物普罗布考对DC患者血清8－OHd G水平及心功能的影响，为早期预防DM合并血管并发症，尤其是减少心血管病相关死亡率提供实验依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

病例系广州军区武汉总医院内分泌科和华中科技大学心血管病研究所2007年1月至2010年1月收治的97例DC患者，DC诊断参照实用内分泌学提出的诊断标准［3］。以上病例排除：（1）1个月内服用β1受体阻滞剂、血管紧张素II受体阻滞剂及激素者；（2）系统性红斑狼疮患者；（3）合并病毒性心肌炎患者；（4）合并风湿性、梅毒性心脏病患者；（5）合并甲状腺毒性心肌病患者；（6）合并甲状腺机能减低性心肌病患者；（7）合并其它自身免疫疾病者（皮肌炎、硬皮病类、风湿性关节炎）。正常组（n＝40）来自本院体检中心体检健康人群。所有受试者记录空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿白蛋白排泄率、视网膜病变、心电图改变及8－OHd G等资料及临床基线情况如年龄、性别、病程、血压、心率、体重指数（BMI）、吸烟史等。……