徐莉芳 谭代林

徐莉芳，谭代林

湖北省潜江市中心医院检验科，潜江433100

急性缺血性脑卒中（IMS）发病率、致残率高，恢复困难，早期及时、恰当的治疗至关重要。脑缺血的损伤机制十分复杂，其中缺血后一系列炎症级联反应可能是导致进一步脑损伤的主要原因之一［1］。长期以来，超敏 C－反应蛋白（high－sensitivity C－Reactive Protein，hs－CRP）被认为是急性炎症、感染和组织损伤的标志物。肿瘤坏死因子－α（Tumor Necrosis Factor－α，TNF－α）与白细胞介素6（Interleukin－6，IL－6）也是参与脑卒中炎症反应的重要炎性因子，通过介导其它炎症介质的产生，参与机体的病理生理过程。研究［2～4］发现，hs－CRP、TNF－α和IL－6等炎症因子水平增高与IMS的发生及严重程度相关。

本研究通过对68例急诊入院的IMS患者和30例对照人群的血清hs－CRP、TNF－α和IL－6水平进行检测和分析，为IMS的检测和严重程度的评估提供指导。

1 资料与方法

1.1 研究对象及分组

选择2010年1月～2011年6月在本医院急诊科就诊并入院的IMS患者68例，其中男40例，女28例，平均年龄61.40±5.80岁。所有患者均于发病24h内入院，并按第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准［5］，经头颅CT检查确诊。排除严重的肝肾疾病、自身免疫性疾病和感染、炎症、肿瘤。按照全国第四届脑血管病会议判定的神经功能缺损评分方法［5，6］将IMS患者分为三组，轻度缺损组（A组）、中度缺损组（B组）、重度缺损组（C组）。3组人群间的年龄、性别分布无统计学差异。收集同期体检非IMS者30例作为对照组，其中男20例、女10例，平均年龄60.40±6.50岁。并统计分析IMS组与对照组性别、年龄、吸烟、血压、血脂、血糖等基本资料。

1.2 标本采集

所有IMS患者均在起病24h内抽取静脉血2 ml，并及时离心分离血清（3 000r／min，10 min）；……