彭益群

（新邵县人民医院，湖南 邵阳 422900）

我国脑血管病发病率呈逐年上升的趋势，脑出血起病急骤、病情凶险、病死率高，患者存活后常留有不同程度肢体活动障碍或智力减退。临床路径是依据每日标准护理计划，为同一类患者所设定的住院护理图示，可以规范护理流程，提高专病护理质量[1,2]。为探讨临床护理路径在脑出血患者中的护理效果，笔者对120例脑出血患者分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年2月至2011年2月于我科住院治疗的120例脑出血患者，所有患者均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准，均行头颅CT/MRI检查。其中男76例，女44例。年龄40～82岁，中位数年龄59.3岁。其中有高血压病史者75例，合并冠心病32例，合并糖尿病28例。排除标准：①深度昏迷或脑疝患者；②严重肝肾功能不全。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理。

1.2.1 制订临床护理路径表：由科主任、护士长、主管医师及责任护士组成小组，分析脑出血的诊断、检查、治疗护理方法、肢体功能锻炼、健康教育等资料，根据患者的治疗计划及进度制订临床护理路径表。

1.2.2 实施方法：在疾病的治疗护理过程中，责任护士按照临床护理路径表完成护理、肢体功能锻炼及健康教育等内容。由责任护士每班次接班时对患者进行护理评估，主要评估患者的生命体征、意识、肢体肌力、吞咽情况及专科护理体征。护士长每天检查临床护理路径表执行情况，对于路径实施过程中发生的变异，值班护士应详细记录并全科接班，根据具体情况修订护理计划。……