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探究院内感染微生物的分布部位及耐药谱

2011-08-04

中国医药指南 2011年28期
关键词:耐药医院

和 芳

(山西省长治市疾控中心,山西 长治 046011)

随着抗生素新药的不断研制成功,临床抗生素的不合理应用造成了细菌耐药性日益加重,对人们的健康造成了极大地威胁,为此对自2006年3月至2010年8月期间34125例住院患者的详细资料进行回顾性分析。

1 材料与方法

1.1 一般资料与方法

选取自2006年3月至2010年8月期间的34125例住院患者。对个人详细资料进行逐一登记,尤其是确诊为院内感染者。其中院内感染的诊断标准参照全国医院感染中心制定的诊断标准[1]。凡临床症状不明显,体温、血常规正常及预防性应用抗生素者均不作院内感染统计。

1.2 微生物培养鉴定及药敏测定

对院内感染患者的临床标本进行微生物分离培养和鉴定。并进行体外药物敏感试验,采用K-B纸片扩散法,用上海伊化临床医学科技公司生产的药物试纸。试验结果参照1994年NCCLS标准。

表2 院内感染主要病原微生物对耐药谱测定(S/R)

2 结 果

院内感染率大约6.32%,其中呼吸道感染是最常见的医院感染发生部位,占46.25%(上呼吸道占28.12%,下呼吸道占18.13%),其次为手术伤口28.68%及泌尿系统感染16.43%,见表1。引起感染的病原微生物以革兰阳性菌最常见,占63.25%,革兰阴性菌占26.18%,真菌为10.57%。体外药物敏感试验测定结果,见表2。

表1 院内感染发生部位情况

3 讨 论

据统计我国1987至1988年医院内感染监测资料显示院内感染率为(9.72%),较美国医院内感染率4.1%要高[2],而我院院内感染率为6.32%,比较符合文献统计,统计有意义。由表1可以看出呼吸道感染是最常见的医院感染发生部位,占46.25%(上呼吸道占28.12%,下呼吸道占18.13%),其次为手术伤口28.68%及泌尿系统感染16.43%。……

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