刘青文 江苏省泰州市妇幼保健所儿保科 225300

为了解本区儿童保健需求，切实有效地做好儿童保健工作，笔者对本市海陵区儿童保健中的重点体弱儿管理情况进行资料整理，并将结果进行分析，现将结果报告如下。

1 对象

对象为2008年1月－2010年12月在我所儿童保健门诊系统管理，符合江苏省妇幼保健中心制定的体弱儿管理标准的0～6岁婴幼儿，其管理范围为维生素D缺乏性佝偻病，营养性缺铁性贫血，中、重度营养不良，早产儿、低出生体重儿，满月增磅不足600g的新生儿。

2 方法

2.1 诊断依据 参照江苏省儿童保健中心制定的《江苏省散居儿童保健管理手册》的诊断标准和管理办法，结合临床症状及体征和实验室检查、X光摄片，综合分析进行确诊。

2.2 管理方法 凡属体弱儿管理范围的患儿，均列入体弱儿专案管理，根据病症分类不同制定相应的防治方案，给予药物治疗、营养指导等针对性干预措施，如病情无明显好转，及时转送上级医疗保健单位做进一步的诊断和治疗。建立专案管理制度，积极治疗并定期随诊复查、指导等。

2.3 转归 经定期随诊复查，纠正治疗后，疾病达到好转或痊愈水平即给予结案，转入正常儿童系统管理。

3 结果

3.1 体弱儿管理情况 我科对2008－2010年期间的3749例儿童进行儿童系统管理，筛查出体弱儿648例，发病率为17.28%，结案率为97.38%。2008－2010年的发病率接近，结案率均保持在较高水平。见表1。

表12008 －2010年体弱儿管理情况

3.2 体弱儿疾病分类统计 2008－2010年体弱儿疾病分类变化不大。营养性缺铁性贫血患儿最多，有367例，占体弱儿数的56.64%，其中中度贫血5例，轻度贫血362例。……