苗月兰 宁夏固原市医院 756000

制定预期目标（下称目标）是护理计划中的一项重要内容。目标是我们所期望得到的护理结果。目标为计划指明了方向，是护理计划的核心。目标制定的好坏直接影响护理措施的制定和对护理计划中所确定的护理诊断或问题的评价［1］。笔者抽查了2007年1月－2009年12月出院病历中制定的目标，进行对照、分析、经过反复实践，使目标制定符合率大大提高，现报告如下。

1 资料与方法

采用随机抽样抽取出院病历288份，分两组。根据目标陈述结构的5个组成部分逐一分析。第1组：2007年1月－2008年6月144份，目标1011条，错误目标占51.3%；第2组：2008年7月－2009年12月144份，目标1019条，错误目标占9.1%，制定者为临床责任护士。

2 结果

按目标陈述结构的5个组成部分进行分类，见表1。

3 讨论

3.1 原因分析

3.1.1 主语错误。护士把主语制定成护理行为。如：术后疼痛的其中1条目标是每2h用止痛药1次，使病人疼痛缓解，产妇知识缺乏的其中1条目标是出院前教会产妇学会给婴儿洗澡。

3.1.2 谓语和行为标准错误。护士使用无法观察和测量的词。如：病人掌握疼痛原因；病人了解胰岛素注射法。摄入液体；句中“掌握”、“了解”、“足量”不可测。行为标准还存在缺项，如：每月病人体重增加。那么增加多少？这样导致护士间的工作不够明了。

3.1.3 条件状语错误。应有条件状语时护士漏写，制定的目标脱离实际。如：下肢骨折病人生活自理能力下降的其中1条目标是2个月内病人能下床活动；癌病晚期疼痛病人需用疼痛控制仪时的知识缺乏其中1条目标是1周内病人能使用该仪器，以上2句中分别缺了“借助拐杖”和“在护士指导下”的条件状语。……