侯 蓉 四川省大邑县人民医院儿科 611330

近年来肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae，MP）已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一，发病有增多趋势，临床表现明显的肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia，MPP）约占肺炎的20%，常见于5～16岁的学龄儿童和青少年，婴幼儿也可感染。近十年4岁以下婴幼儿MPP的发病率显著增加，好发年龄明显提前。MP感染不仅损害呼吸系统，尚可导致多器官功能损害，尤其对神经系统及心血管系统的损害更严重［1］。

笔者对四川省大邑县人民医院儿科2001年9月－2011年8月间门诊及住院诊治的患肺炎支原体肺炎儿童的临床资料进行回顾性分析，同时结合文献探讨其诊断与治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料 78例确诊肺炎支原体肺炎患者中男42例，女36例，年龄6个月～12岁，其中6个月～4岁25例，病程15.4d，4～12岁53例（其中4～6岁学龄前儿童31例，7～12岁学龄期儿童22例），平均病程14.1d。

1.2 方法 将78例MPP患儿分为两组，6个月～4岁为婴幼儿组，4～12岁为儿童组，对其临床资料进行回顾性分析。MP－IgM抗体测定采用Serodia－MycoII试剂盒，用颗粒凝集法检测IgM抗体，滴度≤1∶40为正常，≥1∶160为阳性。78例患儿均送检血常规、尿常规、粪常规、CRP、肝、肾功能、心肌酶谱、心电图、X线胸片检查，部分患儿行脑电图、B超、胸部CT检查。

1.3 统计学方法 采用PEMS 3.1版医学统计软件，用χ2检验比较两组间年龄、症状的差异，以P＜0.05或P＜0.01为显著性检验水准，有统计学意义。

2 结果

2.1 婴幼儿组与儿童组主要症状和肺部体征 见表1。

表1 婴幼儿组与儿童组支原体肺炎患者的临床资料比较〔n（%）〕

从表中看出：两组在发热、肺部啰音、X线胸片、热程这主要4项指标进行比较，4岁以下婴幼儿组与4岁以上儿童组有显著性差异。……