巫天霞 侯 洪

（重庆市西郊医院内科，重庆 400050）

近年来随着人民生活水平的不断提高，近年来嗜酒、暴饮者明显增多。摄入的酒精经胃肠吸收，2%～10%经肺、肾排除，其余则大部分经肝脏氧化分解[1]。酒精性脂肪肝是指长期饮酒导致的脂肪肝，就世界范围来看，在肝脏疾病中，酒精性脂肪肝仅次于肝癌，居第二位[2]。由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损害，最初为肝细胞脂肪变性，近一步可发展为肝炎。患者可有不同程度的肝纤维化指标升高，若不进行治疗，有可能导致酒精性肝硬化[3]。2007年3月至2010年3月，选择在我院住院治疗使用凯西莱治疗酒精性脂肪肝30例，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

30例患者均为本院2007至2010年收治病人，男24例，女6例，年龄，35～65岁，平均43岁，对照组为同期住院病人29例，男25例，女5例，年龄32～54岁，平均 41岁。

1.2 诊断标准

①饮酒时间5年以上，每日酒精量＞50g。②肝炎病毒检查均阴性。③肝功能异常（SGPT＞40U/L，或SGOT＞40U/L）。④血脂异常（TC＞1.6mmol/L。⑤B超检查肝脏肿大，前方回声密集增强，后方回声衰减，血管纹理不清。⑥排除药物性、寄生虫性及代谢性异常引起的肝损害。

1.3 治疗方法

治疗组给予凯西莱（新谊药业有限公司产）口服，每天3次，每次2片，疗程3个月。对照组给予血脂康胶囊每日3次，每次2片，疗程3个月。治疗期间忌酒，减少热量摄入，每月复查肝功和血脂，疗程结束后复查B超。

1.4 观察项目及指标

①治疗前后消化道症状：上腹部不适，腹胀、纳差、乏力等；体征：肝脾肿大肿大情况。②实验室检查：治疗前后肝功能（SGPT、SGOT），血脂（TC、TG），A/G比值 。③B超检查治疗前后肝脾大小。……