徐晓君

（浙江省嘉兴市余新镇余新中心医院内科，浙江 嘉兴 314009）

秋季腹泻为儿科常见病之一，以6个月～3岁的小儿为高发人群，每年的9月到次年的1月为高发季节，若不及时治疗，易出现脱水，甚至营养不良，严重患儿因并发感染而致死亡。笔者用思密达联合叶酸治疗小儿秋季腹泻取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准[1]

根据病史出现下列表现者：①具有腹泻，排水样大便，5次/d以上；②查体仅有肠鸣音亢进及脐周有轻微压痛，余无阳性体征；③腹泻持续时间1～3d，经便常规及培养检查排除急性肠道感染、急性消化不良及肠道菌群失调。

1.2 一般资料

按照上述诊断标准，选择余新中心医院住院患儿84例，年龄6个月～3岁，随机分为治疗组与对照组，每组各42例。治疗组男20例，女22例，年龄6个月～3岁，每天腹泻次数6～13次，病程8～72h；对照组男18例，女24例，年龄5个月～3岁，每天腹泻次数6～14次，病程7～75h。两组患儿在性别、年龄、病情、病程等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.3 治疗方法

治疗组与对照组均给予思密达进行治疗。思密达（由天津博福-益普生制药有限公司生产，国药准字：H200006 90），每袋3g。用量：1岁以内小儿每次1.5g，每日1袋；1～1.5岁小儿每日1袋，1.5～2岁小儿每日2袋；2岁以上小儿每日3袋；按50mL温水冲1袋的比例调匀后，分3次服用。其中治疗组在应用思密达的基础上加服叶酸0.5～1mg/（kg·d），分3～4次口服。7d为1个疗程，观察2个疗程。治疗期间两组均给予补液、纠酸、补充热量。

1.4 疗效判定标准

参照[2]全国小儿腹泻会议制定的标准，显效：治疗24～48h后大便次数减少至不多于2次/d或恢复到正常次数，大便性状恢复正常，临床症状完全消失；……