邸龙辉 游向东 张 华 马红建 石望乐 刘林辉

（河北省唐县人民医院心内科，河北 唐县 072350）

我们对155例胸痛患者进行了选择性冠状动脉造影检查和血清尿酸水平测定，并根据造影结果和临床表现分为急性冠状动脉综合征组（ACS）、稳定型心绞痛组（SAP）和对照组（冠状动脉造影正常），比较血尿酸水平及高尿酸血症患病率，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

连续选择2010年1月至2010年12月在唐县人民医院心内科门诊就诊及住院治疗的胸痛患者，纳入标准：①有胸闷、胸痛主诉。②年龄≥40岁。③接受了冠状动脉造影检查。排除标准：①重度肥胖患者；②痛风患者；③严重肝肾疾病。④严重感染患者。⑤近期（3个月内）连续使用利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素I转换酶抑制剂、促尿酸排泄药物及肝素者。本文实际入选155例胸痛患者，男91例，女64例，年龄41～82（65.18±16.90）岁。

1.2 方法

1.2.1 冠状动脉造影及分组方法

选择性冠状动脉造影按常规选择投照相体位，必要时加照其他体位。入选患者根据临床最后诊断分为急性冠状动脉综合征组（ACS）、稳定型心绞痛组（SAP）和排除冠心病组（对照组）。

1.2.2 血清尿酸的检测方法

3组对象分别于就诊、入院或体检后次晨空腹抽取肘静脉血4mL，加入试管，室温静置30min，分离血清后保存于-70℃冰箱，集中备检。采用尿酸酶过氧化物酶偶联法测定血清尿酸浓度，机器使用日立全自动生化分析仪，正常参考值 208～428μmol/L，尿酸试剂盒由该公司提供，按使用说明书操作。

1.2.3 统计学方法

用SPSS 13.0统计软件分析全部统计数据，平均血尿酸水平值用（±s）表示，两组间计量指标比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05代表有统计学意义。……