陈豪杰

（江苏省南通市通州区先锋镇卫生院，江苏 南通 226316）

由于老年人在年龄增长过程中的腹壁组织的退行性变，使得腹股沟区的组织变得十分薄弱，同时还常合并不同程度的老年性疾病，如慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性肠炎等[1]。以上均使老年人腹股沟疝的发生率逐步走高，且术后复发率高。对于腹股沟疝的治疗，近年兴起的无张力疝修补术可以最大限度地在不干扰腹股沟正常生理结构的前提下进行无张力修补，克服了传统的疝修补术会产生高张力的缺点，已得到了广大临床医师的认可。本院在征得患者同意的前提下，对36例老年腹股沟疝患者分别给予了平片无张力修补术和传统疝修补术，发现前者临床效果明显，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年5月至2008年4月本院门诊收治入院腹股沟疝患者72例（年龄≥60岁），病史1周～17年，其中男性60例，女性12例（包括斜疝56例，直疝12例，复发疝4例；Ⅰ型4例，Ⅱ型32例，Ⅲ型28例，Ⅳ型8例）。进一步询问病史，发现所有患者中有合并慢性支气管炎20例，高血压30例，前列腺肥大22例。在征得患者同意后，随机分为治疗组（平片无张力修补术，n=40）和对照组（传统疝修补术，n=32）。2组患者在年龄、性别、疝类型、临床分型等的组成情况上均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 术前准备

对慢性支气管炎、高血压及前列腺肥大患者给予积极抗感染、降血压、改善排尿功能以及营养支持等术前处理后择期手术，同时给予心理指导，以其每一位患者都达到最佳的术前状态。……