264001 济南军区烟台疗养院 刘秀娟

失眠(insomnia)指尽管有充分的睡眠条件和环境，但患者仍难以入睡、保持连续睡眠、维持足够睡眠时间或保证良好的睡眠质量，从而导致白天身体机能下降[1]。失眠虽不属于危重病症，但常妨碍人们正常生活、工作学习和健康，同时可能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、脑卒中等病证，顽固性的失眠给病人带来长期的痛苦[2]。我们采用杞菊地黄丸加加味逍遥丸辅助针灸治疗失眠收到较满意疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本资料共收集了90例，均为2010-03—2011-03本院门诊病人，采用随机数字表法将其分为两组。治疗组60例，男性31例，女性29例；年龄38～69岁；病程1个月～30年；入睡困难50例，晨醒过早或睡中易醒43例；夜间睡眠只有1～2 h的45例，3～4 h的6例，平均睡眠时间2.3 h。对照组30例，男性16例，女性14例；年龄40～72岁；病程1个月～29年；入睡困难26例，晨醒过早或睡中易醒23例；夜间睡眠只有1～2 h的22例，3～4 h的3例，平均睡眠时间2.4 h。两组患者在性别、年龄、病程及病情程度上比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[3]：①有失眠的典型症状。即入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡；晨醒过早；夜不能入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足6 h。②有反复发作史。并参照《中医内科学》第5版教材结合临床进行辨证论治。

1.2.2 西医诊断标准 参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)[4]失眠症诊断标准：①凡以睡眠障碍为唯一症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡，睡眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后感不适，疲乏或白天困倦。……