映峰*

(1南方医科大学珠江医院，广州 510282;2清远市人民医院)

冠心病(CHD)和2型糖尿病(T2DM)关系密切，T2DM患者出现冠脉粥样硬化的时间早、程度重、预后差［1］。因 T2DM 的自主神经病变可使不稳定型心绞痛(UAP)的早期临床表现不典型，故及时诊断T2DM并UAP有助于尽快干预冠脉粥样硬化进展，减少患者心血管疾病的致残率和病死率。在T2DM和冠脉粥样硬化脂质斑块形成过程中，既有脂质斑块代谢紊乱，也有炎症因子参与，表明炎症反应可能是连接T2DM和冠脉粥样硬化发展的一个纽带［2］;因单项检测炎症因子诊断CHD的价值有限，故多项指标的悬浮芯片集成检测有望提高其早期诊断。为探讨高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白 a［Lp(a)］、脂联素(ADPN)悬浮芯片集成检测诊断T2DM并UAP的临床价值，我们进行了相关研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2007年4月～2008年4月在珠江医院住院的UAP患者102例，男70例、女32例，年龄(61.6±10.8)岁。患者近1个月出现心绞痛表现，或原有稳定型心绞痛表现而近期发生变化;冠脉造影显示左主干、左前降支、左回旋支和右冠脉中至少有一支病变血管狭窄直径≥75%。排除急性心肌梗死、吸烟、高脂血症、高血压病史、肝肾功能不全、急性感染、恶性肿瘤、肺栓塞、下肢动静脉栓塞、全身免疫性疾病及凝血功能障碍者。根据患者有无T2DM病史分为两组，观察组52例有T2DM病史，对照组50例无T2DM病史;两组性别、年龄有可比性，其冠脉病变血管检测参数见表1。

表1 两组冠脉病变血管检测参数比较(±s)

表1 两组冠脉病变血管检测参数比较(±s)

检测参……