(1青岛市立医院，山东青岛 266011;2山东大学齐鲁医院)

2型糖尿病(T2DM)合并大血管病变患者多发病较早、病程进展较快，动脉粥样硬化(AS)是其主要死因，糖代谢紊乱、血管内皮损伤可能是其大血管病变发生率升高的原因。血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)属于黏附分子免疫球蛋白超家族成员，参与许多重要的病理生理过程，可选择性地促进单核细胞与血管内皮细胞黏附。为探讨可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)与T2DM及其大血管并发症的关系，我们进行了相关研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2008～2010年在青岛市立医院收治的 T2DM患者40例，男、女各20例，年龄(58.35±8.21)岁，均符合1999年WHO制定的DM诊断标准。其中合并大血管病变20例(A组)，有心肌梗死或典型心绞痛伴心电图缺血表现，或冠脉造影证实有冠脉粥样硬化改变，或颅脑CT检查证实有脑梗死;无并发症20例(B组)，患者无心、脑等大血管病变，心电图、眼底检查正常。另选非DM合并大血管病变患者20例(C组)，男23例、女17例，年龄(61.65±8.90)岁;体检健康者20例(D 组)作对照。各组均排除严重感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。

1.2 检测方法 抽取各组空腹静脉血2 ml，2 000 r/min离心20 min后取血清，采用双抗夹心ELISA法、大连泛邦化工公司提供的人sVCAM-1 ELISA试剂盒检测sVCAM-1;葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG);高压液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c);常规生化法检测TC、TG。

1.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件，计量数据用±s表示，组间比较用t检验;sVCAM-1与HbA1c、2 h PG的相关性行Pearson双变量相关分析。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检测指标比较 四组 FPG、TC、TG比较 P＞0.05;其 sVCAM-1、HbA1c、2 h PG 比较 P ＜0.05或 ＜0.05(见表1)。……