开放式与密闭式吸痰对机械通气患者监护指标的影响
2011-07-30陈红芹
当代临床医刊 2011年3期
陈红芹
(山东省 临沂市沂水中心医院 276400)
机械通气是ICU救治危重症患者的一项重要抢救措施,使用机械通气需要为患者建立人工气道,气管切开或气管插管,吸痰就成了临床护士的一项工作量大且重要繁琐而必不可少的操作。呼吸道感染越来越引起临床医务工作者的重视。吸痰过程是引起呼吸道感染的重要环节[1]。我科ICU自2010年2月起给机械通气患者使用呼吸麻醉吸痰管吸痰,并自行研制了单插管双排气输液器分别接呼吸麻醉吸痰管的绿色和黑色接头进行气道湿化,取得了良好的临床效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
80例机械通气的患者,男43例,女37例,年龄43.85岁,平均56.7岁,其中心肺复苏(CPR)术后4例,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)10例,慢性阻塞性肺疾病18例,药物中毒10例,重症颅脑损伤27例,风心病4例,肺癌晚期2例,重度烧伤2例,急性重症胰腺炎2例,食管癌术后吻合口瘘1例。随机将80例患者分为对照组(32例)和实验组(48例),经统计学检验,两组病例在年龄、性别、病种、病情轻重及通气状况等方面无显著差异(均 P >0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 吸痰方法
1.2.1.1 实验组:采用呼吸麻醉吸痰管及单插管双排气输液器形成的密闭式气道湿化吸引系统吸痰,呼吸麻醉吸痰管由太平洋医材股份有限公司生产,型号为14FR,全长40厘米,单独包装,由保护套、高质量硅胶管、吸痰管头端绿色和黑色两个注水孔、尾端控制钮组成,吸痰管头端T型套口类似三通分别接人工气道及呼吸机管路,吸痰时尾端接吸引器。我……
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