李 东 胡永生 柳 渊 白 玫

1 引言

臂丛神经损伤（brachial plexus）是周围神经损伤的一个常见类型。常因牵拉、对撞、挤压和切割造成臂丛损害。臂丛神经损伤后常伴随疼痛的发生。脊髓背根入髓区（dorsal root entry zone，DREZ）切开术对脊髓损伤后慢性疼痛疗效满意，可明显提高患者的生活质量。选择并掌握切开的范围、深度和角度是提高疗效、避免并发症的关键所在。本文通过对外伤性臂丛神经损害患者的针电极资料进行分析，以探讨其对辅助判断臂丛神经损伤修复的部位、程度、范围及预后等方面的价值。在手术中进行脊髓电信号的检测，并实时分析其频率特性，就可以应用于术中监测DREZ是否成功进行。

信号分析理论中小波变换具有多分辨力特性，无论是在时间域还是频率域都能很好的细化被分析信号，被称为是数学上的“显微镜”。作者应用小波理论，对8例臂丛神经损伤后疼痛患者应用脊髓后根入髓区切开术的术前术后、健侧患侧脊髓电数据进行分析处理。旨在讨论其对手术指导的意义。

2 方法

经典的傅里叶变换表达出信号的频域特征，适用于线性条件下处理平稳信号，然而如同脑电信号一样脊髓电信号也是随机非平稳信号。这就需要可以同时显示信号时域和频域特性的时频分析方法来处理。小波变换以其多分辨率的优势成为时频分析理论中较为重要的方法。

小波变换最早是由法国数学家Meyer等构成较系统的理论框架，而法国学者Daubechies和Mallat在将小波理论引入工程应用方面做了很多的工作[1-2]。……