冯四林，江 霞，徐文军，高厚明

(广东省深圳市中医院药学部，广东 深圳 518033)

慢性乙型肝炎(CHB)是我国常见的慢性传染病之一，是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏慢性炎症和坏死病变为主的传染病。抗病毒治疗是其治疗的主要方法，其目的是清除HBV或持续抑制HBV复制，从而阻断或减轻肝脏的炎症发展。临床疗效已肯定的抗病毒药物有α－干扰素、贺普丁和拉米夫定等，其中以α－干扰素为首选[1]，但由于药价昂贵、大多数患者无能力接受。笔者选用中药制剂苦参碱注射液与常规保肝法联合治疗CHB 36例，获得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2006年1月至2008年8月我院住院的72例CHB患者，随机均分为治疗组与对照组，全部病例均符合2000年中华医学会《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1]。2组患者基本情况见表1。可见，2组患者在性别、年龄、分型方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

表1 2组患者基本情况比较(例)

1.2 治疗方法

对照组给予常规护肝药，即采用门冬氨酸钾镁液30 mL、维生素C 2 g、能量合剂1支分别加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，治疗组在对照组治疗基础上加用苦参碱注射液(广州明兴制药厂，国药准字H10950071)300 mg，加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，均1次/d，16周为1个疗程。治疗结束后随访24周。

1.3 观察项目

在治疗前、后分别观察以下项目变化:1)临床症状，包括乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适及皮肤、巩膜黄染;2)肝功能，包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TB);3)肝纤维化指标，包括Ⅲ型前胶原(PCⅢ)，层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)等。……