牛永成，梁丽芳，吴晓红

(河北省张家口市阳原县人民医院，河北 张家口 075800)

糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见且危害严重的慢性并发症之一，在糖尿病患者中发病率较高。DPN有多种表现形式，最常见的是对称性复发性神经病变，可累及感觉、运动和自主神经，多以感觉神经受累为主，可导致严重的感觉缺失、疼痛、难治性溃疡、感染以及创口难以愈合，最终可导致截肢，普遍预后差，患者生活质量极其低下，目前尚缺乏特效治疗。2008年至2010年笔者采用丹红注射液联合甲钴胺治疗DPN，取得了较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年至2010年本院收治的DPN患者118例，均为2型糖尿病，均符合1997年美国糖尿病协会及国际糖尿病联盟提出的糖尿病新诊断标准:皮肤感觉异常，四肢疼痛、麻木、末端袜套感，走路不稳似脚踏棉花感;膝反射低下或消失;运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)提示神经传导障碍;除外其他原因所致周围神经病变，排除合并心、脑、肺、肝、肾以及造血等系统严重原发性疾病，肿瘤，结缔组织疾病，精神病，妊娠、哺乳期妇女，治疗依从性差者。将其随机分为两组。治疗组63例，其中男31例，女 32 例;年龄(51.2±2.8)岁;糖尿病病程(7.3±2.2)年，DPN 病程(3.5±0.8)年。对照组 55 例，其中男 29 例，女 26 例;年龄(52.1 ±3.1)岁;糖尿病病程(7.1 ±2.7)年，DPN 病程(3.3 ±0.9)年。两组患者一般情况比较无显著差异性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对所有患者均进行糖尿病教育，控制饮食，适当进行运动。给予口服降糖药或注射胰岛素控制空腹血糖在5～7 mmol/L，餐后血糖在6～10 mmol/L，同时给予抗凝药物，部分合并高血压、高血脂患者使用降压、调脂药物。……