陶钧宇，胡华强

(1.武汉市东西湖区妇幼保健院儿科，430040;2.武汉市汉南区人民医院神经内科，430050)

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2002年3月～2006年4月间在武汉市东西湖区妇幼保健院门诊和住院的癫患儿87例。癫的诊断标准参考《关于小儿癫及癫综合征分类的建议》［2］。纳入标准:①接受丙戊酸钠或奥卡西平单药治疗;②年龄在6～12岁之间;③智力评分＞70分;④在有效血药浓度下显效，且癫控制＞2个月。排除标准:①接受其他抗癫药物或者多药联合治疗的癫患儿;②年龄＜6岁或＞12岁;③伴有其他导致认知功能损害的疾病(如颅内肿瘤、外伤等);④癫未控制，发作频率每个月＞1次。87例患儿根据接受丙戊酸钠和奥卡西平治疗实际情况分为丙戊酸钠组43例和奥卡西平组44例。两组一般资料比较见表1。两组在年龄、性别构成比、癫类型等方面差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 给药方法 丙戊酸钠组给予丙戊酸钠(湖南省湘中制药有限公司，批准文号:国药准字H43020874)，开始5 ～15 mg·kg-1·d-1，po，bid，渐增至有效剂量。发作控制剂量为20～40 mg·kg-1·d-1，平均(25.0±8.6)mg·kg-1·d-1。奥卡西平组给予奥卡西平(瑞士诺华制药有限公司，批准文号:国药准字H20080092)，剂量从10～ 15 mg·kg-1·d-1开 始，每周增加10 mg·kg-1·d-1，直至有效剂量。发作控制剂量为10～ 45 mg·kg-1·d-1，平均(29.0± 10.1)mg·kg-1·d-1，分2次服用。

表1 两组患儿基线资料比较 例

1.3 观察指标 由经过培训的一名护士对入组患儿通过韦氏儿童智力量表(Wechsler intelligence scale for children，WISC)进行盲法评定。入组时及入组后6个月进行WISC评分;测定言语智商(verbal intelligence quotient，VIQ)、操作智商 (performance intelligence quotient，PIQ)及总智商(full intelligence quotient，FIQ)。上述测查均严格按照量表中指导语进行测试，由同一人完成。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件，连续变量采用均数±标准差(±s)表示。……