孙时清

湖南省岳阳市第二人民医院妇产科，湖南 岳阳 414000

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是由生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病，是生育期妇女常见的遗传异质性内分泌疾病[1]，其发病率在育龄妇女中为5%～10%，在无排卵的不孕症患者中占70%[2]，其病因目前尚不明了。2008年1月～2010年12月，我院采用达英-35联合二甲双胍治疗PCOS患者32例，获得满意效果，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共64例，年龄21～35岁，平均27岁；不孕时间1～7年，平均2.6年；诊断均符合2003年鹿特丹会议修正的欧洲人类生殖胚胎学会关于多囊卵巢综合征的有关诊断标准[3]；并经子宫输卵管碘油造影或腹腔镜下输卵管通液术检查至少一侧输卵管通畅，无卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。将所有患者随机分为观察组和对照组，各32例，两组一般资料经统计学处理差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用达英-35治疗，于月经或撤退性出血的第5天开始口服达英-35，每晚1片，连续21 d为1个周期，连续使用3个周期；观察组在此基础上加用二甲双胍治疗：于月经或黄体撤退性出血的第3天开始口服二甲双胍500 mg，3次/d，连服21 d为1周期，连续使用3个周期。用药期间一旦确定排卵立即停药。

1.3 观察指标

治疗前及治疗3个周期后，于月经或撤退性出血的第3天早晨空腹采集静脉血，采用化学发光法测定黄体生成激素（LH）、基础卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）。

1.4 统计学方法

所有数据使用SPSS 12.0软件包处理，计量资料以均值±标准差（表示，采用 t检验，计数资料采用 χ2检验。……