宋 雄 林小苗 邹林霞 陈维华

脑性瘫痪(cerebral palsy)，简称脑瘫是指出生前至出生后28天内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为运动障碍和姿势异常。步行能力获得关系脑瘫患儿今后能否生活完全自理、上学、回归社会，是患儿家长最关心的问题和康复治疗的最终目标，然而这也是脑瘫康复的难点。核心稳定性的训练方法近10余年在竞技体育领域广泛应用，可以有效提高运动员竞赛成绩。核心稳定性训练方法基于传统的运动疗法，更注重骨盆和躯干部位核心肌群控制。近两年来，我们把该理念应用到脑瘫运动训练。此次研究收集了60例具备独站能力，但不会行走或行走能力差、步态异常明显的脑瘫患儿进行随机对照研究，旨在探讨核心稳定性训练对脑瘫步行能力的影响。

资料与方法

1.临床资料:2008年11月～2010年11月在笔者医院儿童康复科进行治疗的脑瘫患儿60例，符合小儿脑瘫座谈会制定的诊断分型标准，具备独站能力，但不会行走或步行能力差，不会跑跳［1］。按年龄、性别、病变类型进行随机配对设计的方法分为观察组、对照组，每组30例。经统计学处理，两组患儿的年龄、性别、病变类型无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般情况比较(n)

2.方法:对照组采用传统的运动疗法，强调功能训练为主，主要进行行走训练和步态训练。观察组采用核心稳定性训练，强调骨盆的控制训练，以髂腰肌、臀肌的肌力训练为主，通过仰卧起坐、俯立挺身、跪走等训练方法实现。……