农村居民门诊服务利用现状分析*

2011-07-23江启成

中国卫生质量管理 2011年2期

◆许静陶洁赵明江启成

责任编辑:姚涛

农村卫生是我国卫生工作的重点，乡村两级医疗机构为农村居民提供基本卫生服务［1］。国内关于卫生服务利用研究多集中在指标评价、影响因素、公平性和可及性等方面［2～3］;国外则多集中在不同人群和服务类型上，如不同疾病［4］、不同种族［5］、低收入人群［6］、有无保险人群［7］及其公共或私人的卫生服务提供等方面［8］。Mustard等在加拿大 Manitoba探索卫生服务利用的研究方法，通过各年龄组、性别比率直观反映卫生服务利用状况［9］。因此，本研究拟从性别和年龄视角对项目地区农村居民门诊服务利用状况进行监测与评价。

1 资料来源与方法

根据“合作医疗制度下农村居民卫生服务利用监测与评价”的方案设计，选择安徽省某县作为实施现场。通过现场机构调查法，收集了该县1997～2006年4个乡镇、55个村卫生室(含集体和私人办村卫生室)的门诊登记本和处方记录。门诊登记包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、疾病或症状、治疗措施等信息;处方记录包括病人的姓名、性别、费用等信息。

采用 EpiData3.1软件建立数据库，结合ICD－10对疾病进行分类，结合《药物临床信息参考(2005版)》对治疗措施进行编码，分别建立门诊登记和处方数据库。剔除缺失数据，得到门诊登记记录152 696条，处方记录510 892条。应用 SPSS16.0软件进行统计分析。