孙荣国

（四川大学临床医学院/华西医院，四川 成都 610041）

进入二十一世纪，为了顺应医疗机构科室床位多、工作重、人员少，以及品质管理与成本压力大的局面，我国大型医院以病人为中心，对医院或科室的核心流程进行规范、优化或再造，不断建立和完善各种规章制度，努力畅通诊疗、检查渠道、减少环节、节省患者时间、降低成本，不断提高患者的满意度和医院职工的满意度[1]，逐步实施院内专科经营管理制。

医院专科经营系指以科室为单位，依据医院科室状况和医疗市场竞争环境，进行科室发展战略规划，制定长期发展目标、方针和策略的活动。同时，围绕科室发展战略，实施成本核算，科学配置资源，合理降低成本，提升医疗技术和医疗服务品质与效率，增强医院核心竞争力和病人满意度。医院专科经营过程中需要注意的几个管理问题是：

1 任期目标责任制

在医院大系统中，专科经营科室属于小系统，嵌套在医院大系统中，实施“科室主任任期目标责任制”。在院科两级负责制下，专科经营强化了科室综合目标管理责任制，使医院经营管理更加细化，增强了科室的危机感和使命感。

目标责任制管理是一项为各行各业所采纳且行之有效的现代管理手段，医院实施目标管理责任制使医院科主任管理更科学化、标准化和规范化，主要体现为：明确工作责任，激发积极性和创造性；严明科主任使用标准，建立起优胜劣汰用人机制；明确考绩标准，实行公平竞争，建立科学用人制度。……