胡 敏 程丽惠 田明娟 (杭州师范学院医学院附属余杭医院 311100)

毛细支气管炎临床典型症状有频繁咳嗽、发作性喘憋，有30%患儿可能发展为支气管哮喘，严重威胁着患儿健康。我们对2009年10月至2010年4月到本院就诊的毛细支气管炎患儿87例(去除反复发作的患儿和早产儿），就其肥胖情况、是否剖宫产与母乳喂养情况进行了分析，并与同期健康体检的97例婴幼儿进行了比较，以探讨上述三项因素对毛细支气管炎发病的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 我们将毛细支气管炎患儿87例设为研究组，所有病例均符合毛细支气管炎诊断标准[1]1199-1200。其中男54例，女33例；月龄1～18个月。健康体检的婴幼儿97例为对照组。其中男52例，女45例。两组年龄、性别情况接近。

1.2 肥胖及母乳喂养标准 根据《诸福棠实用儿科学》中九市城区0～36月龄男童、女童体重发育数值[1]35-36为基准，两组均以入院时体重与之比较，体重大于均值的20%定为肥胖。母乳喂养是指6个月内纯母乳喂养，混合喂养及配方喂养均列为非纯母乳喂养。

2 结果(表1)

表1 两组肥胖、剖宫产、非母乳喂养率比较 [例(%）]

由表1可见，研究组的肥胖率及非母乳喂养率均明显高于对照组，且差异有高度统计学意义；剖宫产率前者略高于后者，差异无统计学意义。

3 讨论

3.1 肥胖 体重是代表婴幼儿营养状态的重要指标，与呼吸道疾病的发生、发展及预后有关。肥胖儿皮下脂肪组织肥厚，特别是胸腹部脂肪堆积，限制了胸廓与膈肌运动，增加了心肺负荷。在静息与活动时其耗氧量及二氧化碳产生量均超过正常体重婴幼儿。……