谢红英 谢艳梅 王凤珍 幸莉萍 黄华春

(赣南医学院第一附属医院,江西赣州 341000)

心电监护过程中相关问题的原因分析与护理对策

谢红英 谢艳梅 王凤珍 幸莉萍 黄华春

(赣南医学院第一附属医院,江西赣州 341000)

心电监护 假参数 护理

心电监护仪在临床使用中具有实用、准确、无创、安全、高效的特点,是医护人员诊断、治疗、抢救及护理的重要监护系统[1]。它可以24 h连续动态地监测病人的心电变化,迅速地评估患者的病理生理改变,预测疾病的发展趋势及治疗效果,及时调整治疗方案。但是,在监护过程中有很多因素会导致相关问题发生,如参数不准确或形成假象,而迷惑医护人员,延误诊治,甚至引发错误的处理措施,产生与医疗期望相背驰的结果。针对这个问题,我们2009年1月～2009年6月对综合性ICU心电监护过程中所产生的假参数现象作了详细的观察和记录,并采取了相应纠正措施,取得良好效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2009年1月～2009年6月入住我院ICU患者1 920人次,其中男性1 181人次,女性739人次;年龄16～85岁,平均年龄48.5岁。

1.2 方法 入科后,均使用心电监护24 h连续动态度监测,直至出科。监护时间最短 42 h,最长2 304 h。观察并记录心电监护过程中各种假参数发生的性质和频率以及处理后的效果。

1.3 结果 1 920人次中,发生假参数220人次。经过处理后这些问题均得到纠正。相关问题(假参数)(表1)。

表1 相关问题(假参数)在本研究中的发生情况

2 原因分析及护理对策

2.1 假性心率偏慢 220人次中发生假性心率偏慢(测得的心率比实际的慢)共91人次,约占41.26%。……