张艳

(华中科技大学同济医学院附属荆州医院消化内科,湖北荆州 434020)

护理观察指标对上消化道出血患者出血是否停止的判断与分析

张艳

(华中科技大学同济医学院附属荆州医院消化内科,湖北荆州 434020)

目的通过护理观察指标判断上消化道出血患者出血是否停止。方法对136例呕血停止后患者的生命征(脉搏和收缩压)、临床表现(头晕或眩晕、口渴、肠鸣音亢进及血尿素氮)、血象(血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数)等指标进行5 d连续观察并记录,并以大便隐血试验和胃镜检查判断有无出血。结果呕血停止第3天各项出血观察指标绝大多数患者均存在。第 5天出血的其他征象恢复正常,肠鸣音持续＞10 bpm,网织红细胞计数持续增高,提示仍在出血。结论上消化道出血患者,在出血的其他征象恢复正常后,肠鸣音持续＞10 bpm,网织红细胞计数持续增高,是判断出血是否停止的重要指标。

护理观察指标 上消化道出血 肠鸣音 网织红细胞计数

上消化道出血是内科疾病的常见急症。患者入院经过止血、病因及对症治疗后,出血是否停止,在进一步治疗上有很大不同,而护理工作中密切观察相关指标是判断出血是否停止的重要依据。我院2007年5月～2010年5月共收治上消化道出血患者136例,作者对相关护理观察指标进行了回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 136例患者中,男性87例,年龄21～69岁,女性49例,年龄26～68岁;相关病因包括消化性溃疡66例,肝硬化43例,急性糜烂性出血性胃炎19例,胆道疾病7例,钩端螺旋体病1例。……