一起呼吸道腺病毒感染暴发流行的调查
2011-07-17王素玉袁跃彬段新科李子健毛远丽
实用医药杂志 2011年7期
李 争,王素玉,袁跃彬,段新科,李子健,王 勇,毛远丽
2009-01~02驻豫某部队暴发急性呼吸道感染疫情,疫情波及整个营区,累计报告225例。该病传染性强,疫情蔓延快,部分患者病情严重,对部队的正常训练和生活影响巨大。经军队各级相关部门的协同调查与实验室鉴定,确认引起本次传染性急性呼吸道感染的病原体为腺病毒。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 流行病学现场调查 根据病例的临床特点,制定诊断标准,凡符合腋下体温≥38℃伴咳嗽、咽痛、头痛等症状或咽部充血、扁桃体红肿、扁桃体化脓、眼结膜充血等体征,血常规WBC正常或稍升高、X线检查肺纹理增粗或肺部炎症,均作为临床诊断病例上报[1]。对所有临床诊断病例均由流行病学专家亲自进行流行病学个案调查。运用SPSS统计软件进行分析。
1.2 实验室检测
1.2.1 标本采集及检测 ①标本:分2批次采集急性期患者咽拭子标本30份及52例急性期、恢复期患者双份血清标本,同时送解放军传染病总医院临床检验中心和解放军军事医学科学院疾病控制所进行检测;②病毒分离培养用4种细胞株:HepGⅡ、Hela、RD和Vero;细菌培养采用中国蓝、BCYE2α、巧克力及血平板等培养基;③免疫荧光法病原体IgM抗体筛查:所有血清进行了呼吸道常见20种病原体IgM抗体的筛查,包括腺病毒(AD)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型和乙型流感病毒直接免疫荧光抗体(CHEMI2CON公司)、科萨奇病毒、埃可病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、军团菌等;④腺病毒PCR引物:委托上海生工生物公司合成。……
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