孙瑞雪 王 卉 邸 平会 王建仓

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者最常见最严重的并发症，而糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的主要组成部分，是引起患者视力损害和丧失的主要原因。我们对治疗组的糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者在全视网膜光凝治疗的同时辅以滋阴凉血、平肝健脾中药，与单纯行全视网膜光凝的对照组进行了对照研究，以探讨中药对糖尿病性视网膜病变的疗效，发现治疗组比对照组黄斑水肿的消退情况更为显著，且疗效更持久，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2005年8月至2007年2月石家庄市第一医院眼科门诊的患者52例96眼，根据中华医学会1984年制定的临床分期标准，52例患者均为由内分泌医师诊断为2型糖尿病，经眼底镜及眼底荧光血管造影诊断为糖尿病性视网膜病变Ⅳ期，且无严重的高血压、肾脏疾病，无眼外伤及内眼手术史，无其他玻璃体及视网膜病变的患者。随机分为2组，治疗组27例49眼，对照组25例47眼。但部分患者失访。完成全程随访且有黄斑水肿的患者，治疗组27例49眼，男15例28眼，女12例21眼;年龄49～74岁，平均年龄58.9岁;糖尿病病程7～26年，平均16.9年，对照组25例47眼;男12例22眼，女13例25眼;年龄46～73岁，平均年龄61.5岁;糖尿病病程8～27年，平均17.3年。2组患者在年龄、性别比、病程方面无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 治疗方法 2组均用波长为547 nm的氪黄激光行黄斑“C”字形格栅光凝;用波长为531 nm的氪绿激光行全视网膜光凝。所有患者的光凝治疗均由同一医师操作，分4次完成。同时与内分泌科结合将患者的空腹血糖控制在7.8 mmol/L以下。……