张秋香 北京市顺义区中医医院 (北京 101300)

缺血性脑血管病是指一条或多条脑血管缺血导致该供血区局灶性脑功能障碍,治疗不及时的话预后较差,再次发作的可能性大。其治疗方案多,效果差异大[1]。本病的血液流变学各指标变化较大,如能改善患者的血液流变学指标则疾病即为得到较大改善[2]。2009年6月～2010年12月我们就补阳还五汤加减对缺血性脑血管病血液流变学的影响进行研究,现将结果总结报道如下。

临床资料 选取在本院进行治疗的 35例缺血性脑血管病患者为研究对象,其中男性20例,女性15例;年龄 37～70岁 ,平均年龄 (52.1± 5.1)岁;病程 1.5～10.5d,平均病程 (4.7±1.8)d;其中:短暂性脑缺血发作 42例,脑梗死 23例。

治疗方法 对所有患者采用补阳还五汤加减的方案进行治疗,给予患者黄芪 30～120 g,当归、川芎、红花、赤芍、桃仁、地龙各 10g,牛膝、水蛭各 15g,丹参、鸡血藤30g,甘草6g。对于伴有口眼歪斜者给予全蝎、僵蚕等进行治疗;对于便秘者加用火麻仁进行治疗。 1d1剂,煎服。后将治疗前及治疗后 7d、14d的血液流变学各指标及血脂进行统计及比较。

统计学方法 将检测所得数据采用统计学软件SPSS15.0进行相应的统计学处理,计量资料以均数±标准差表示,进行t检验。

治疗结果 治疗前后血液流变学各指标比较 将所有患者治疗前及治疗后 7d、14d的血液流变学各指标进行检测及比较,具体比较结果见表1。

表1 治疗前及治疗后7d、14d血液流变学各指标比较

由表1可见,随着治疗时间的推移,所有患者治疗后 7d及 14d全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度均降低,血脂各指标降低,与治疗前比较,P＜0.05或P＜0.01,表示有显著性差异或有非常显著性差异。……