王 乐，张志辰，张允岭

（北京中医药大学东方医院，北京 100078）

近期发表的中国缺血性卒中亚型（CISS）是对以往的低分子肝素治疗急性卒中试验（TOAST）分型[1]的重要修订与补充，对于急性缺血性卒中的急性期治疗、二级预防以及卒中相关研究如临床试验、流行病学和基因学研究都至关重要。本研究从缺血性卒中的始发证候类型与远期临床结局为研究切入点，将CISS分型与中医证候要素的关系进行了初步比较分析。

1 临床资料

1.1 病例来源 所有病例均来源于2008年7月—2009年8月北京中医药大学东方医院、北京中医药大学附属东直门医院、北京人民医院、天津中医药大学第二附属医院、山东中医药大学附属医院、长春中医药大学附属医院、河北医科大学附属医院、煤炭总医院的患者，共 227 例，年龄（66.56±12.15）岁，性别（男/女）比例为135/92，体质量指数（BMI）为（26.32±10.09），发病时间（25.82±2.79）h。患者年龄以 60岁以上老年人为主，性别构成比例差异无统计学意义；BMI大于亚洲人平均指数为25，发病时间平均在25.82 h。

1.2 诊断标准 中医诊断标准依据国家中医药管理局全国脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准（试行）》[2]、《中风病辨证诊断标准（试行）》[3]，西医诊断标准依据1995年第4届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》[4]中的急性脑梗死诊断标准。

1.3 病因诊断标准 根据病史，结合心电图、心脏彩超、经颅多普勒（TCD）、计算机断层扫描（CT）或核磁共振成像（MRI）、CT冠脉造影（CTA）或核磁共振血管造影（MRA）等结果，按照CISS分型方法，将入组的缺血性卒中分为以下3个组。……