黄冰海

江西省南昌市第九医院，江西 南昌 330000

围术期体温在36℃以下称为体温过低，发生率为60%－80%。低体温对机体代谢和药物在体内的过程有明显影响，使麻醉苏醒延迟、凝血功能障碍、心功能异常、代谢降低、抑制呼吸中枢、术后切口感染、渗血量增多等，对术后恢复产生不利影响。本文就体温干预护理对全麻患者苏醒期的影响作一探讨，为临床避免低体温导致的不良反应提供相应的干预依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2010年04月至09月腹部全麻手术患者50例，手术时间2～4h，随机分成对照组和观察组，每组25例。对照组男性19例，女性6例，年龄 (45±12.7)岁，体重 (61.3±12.08)㎏;观察组25例，男性17例，女性8例，年龄 (43±13.1)岁，体重 (62.7±11.5)㎏。两组年龄、性别、体重方面无显著性差异 (P＞0.05)。

1.2 方法 选择腹部全麻手术患者50例，随机分成对照组和观察组，每组25例。对照组常规护理，观察组加用保温毯、输入加温液体等综合性温度干预护理。分别监测两组患者麻醉前、苏醒期时的体温，记录复温度时间和停留时间以及苏醒延迟、血压异常、寒战、躁动等并发症发生的情况。

1.2.1 麻醉方法 两组均采用气管插管静脉全身麻醉，麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、丙泊芬依次静脉注射后气管插管机械控制通气。静脉泵注芬太尼、维库溴铵、丙泊芬维持麻醉。

1.2.2 温度干预护理措施 对照组采用常规保温方法，即维持室温22～24℃。观察组采用综合温度干预护理措施，包括维持室温22～24℃，床上铺保温毯，温度维持在40℃，非手术区用毛毯或绵质布单分别遮盖，术后予大棉被加盖保暖，术中输入液体、血制品和腹腔冲洗液用恒温箱加温至38℃，随取随用。……