杨白燕

颈性眩晕是指由于颈部疾患造成脑供血不足而引发头晕的一种病症，属于中医学“眩晕”“厥证”的范畴。现代医学认为，此病的发生是由于各种原因使椎动脉受刺激或压迫，使椎－基底动脉狭窄、痉挛、闭塞，从而导致脑干、小脑或枕叶皮层出现缺血，临床上主要表现与头位和体位变化相关的头晕症状。故又称之为椎－基底动脉缺血性眩晕。临床运用针灸配合脉血康胶囊治疗椎－基底动脉缺血性眩晕100例，取得满意疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究共观察椎－基底动脉缺血性眩晕病人300例，均为天津中医药大学第一附属医院就诊的门诊及住院病人。300例患者经颈CR摄片、计算机断层扫描（CT或MR）明确提示为颈椎关节病，经颅彩色多普勒超声显示为椎－基底动脉供血不足，均以头晕为主症。其中出现猝倒95例，有耳鸣耳聋221例，伴恶心呕吐159例，颈项部疼痛172例，视物模糊137例，上肢麻木154例。按就诊的先后顺序以1∶1∶1随机分为针药组、针刺组、西药组。针药组男59例，女41例；年龄26岁～69岁（53.10岁±11.19岁）；病程1月～120月（47.68月±17.26月）。针刺组男42例，女58例；年龄22岁～68岁（49.83岁±9.56岁）；病程2月～108月（46.17月±15.93月）。西药组男64例，女36例；年龄25岁～62岁（51.20岁±7.73岁）；病程1月～144月（46.63月±21.44月）。根据中医辨证分析，此病分为肝郁气滞、痰湿中阻、肾精亏损、气血不足四种证型。根据统计学分析，3组患者中医辨证分型比较，具有可比性。详见表1。

表1 3组患者中医辨证分型 例

1.2 诊断标准 根据1994年国家中医药管理局制定的中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》［1］制定。……