刘 莉，李阳春，游 凌，唐峥杰，彭玉文，蒋太鹏

心血管并发症是2型糖尿病（diabetes mellitus type2，T2DM）的主要并发症和死亡原因，75%～80%的T2DM患者死于心血管疾病［1］，已成为危害人类生存质量的罪魁祸首。糖尿病发生心血管事件与多种危险因素有关，了解其危险因素对预防心血管并发症有重要意义。本研究旨在分析2003年—2008年住院的2型糖尿病病人危险因素与心血管事件的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2005年—2008年诊断为2型糖尿病住院病人2 260例，男1 340例，女920例，年龄56.42岁±10.42岁，糖尿病病史6.56年±4.71年。2型糖尿病诊断符合1999年 WHO糖尿病的诊断标准［2］，无严重的心、脑血管疾病及肝、肾疾病，无泌尿系感染。

1.2 检查方法 检测对象均过夜禁食12h，于晨起抽取肘静脉血5mL，用于检测糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL）等。同时留取24h尿。微量白蛋白尿的测定采用比浊法，重复一次，取其均数。HbA1c用微柱层析法测定，C反应蛋白（CRP）用免疫比浊法，其他生化指标由全自动生化仪检测。

1.3 分组 心血管事件包括心绞痛、急性心肌梗死、脑梗死及其他血管栓塞性疾病。2 260例因糖尿病住院病人随访跟踪2年～7年，有262例病人因心血管疾病而再次住院，心血管事件发生率为10%。根据有无心血管事件再住院分为两组，即无事件组1 998例，事件组262例。

1.4 观察指标 发病年龄、病史、尿蛋白、血肌酐、血尿酸、胆固醇（TC）、LDL、HbA1c、CRP。

1.5 统计学处理 采用SPSS13.0分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示。因不符合正态分布，采用非参数秩和Mann－WhitneyU检验。

2 结 果

糖尿病发生心血管事件再住院与蛋白尿、尿酸明显相关，与患者年龄、糖尿病病史相关。……