董凤英，阮云军，赵兴元，邱 健

动脉硬化是一种全身性疾病，可引起心、脑和肾等重要脏器缺血性疾病，而内皮功能及动脉弹性异常是动脉硬化的早期病变。本研究观察银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀对老年动脉硬化患者内皮功能及动脉弹性的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2007年8月—2009年8月我科门诊大于65岁的老年患者126例，男67例，女59例，年龄73.4岁±4.7岁。纳入标准：臂踝脉搏波传导速度（baPWV）≥1 400cm/s，低密度脂蛋白（LDL－C）≥2.6mmol/L，且之前1个月内未服用过各种中成药、中药及调脂药者。排除标准：急性冠脉综合征1年内；谷丙转氨酶（ALT）≥40U/L、肌酐（Cr）≥106μmol/L；对方案所用药物过敏者或不能耐受者；依从性差者。剔出标准：失访者；治疗期间发生排除标准包含的各种事件。入选患者随机分为两组，每组63例，两组年龄、性别、吸烟比及各检测指标均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组病例均给予基础治疗。根据病情继续服用降压、降糖、抗血小板药，控制饮食等。小剂量阿托伐他汀组（A组）在基础治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d；银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀组（B组）在基础治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d及银丹心脑通软胶囊3粒/次，3次/日。

1.2.2 检测项目 两组均于治疗前后用BP－2 0 3RPEⅡ（Colin.VP－1000）动脉硬化诊断装置检测四肢同步收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、baPWV，记录血压以右上肢为准。空腹抽血送检验科用HITACHI 7600－020生化仪检测LDL－C、高密度脂蛋白（HDL－C）、三酰甘油（TG）、ALT、Cr；另空腹抽肘静脉血5mL，离心前放置30min使凝固，然后1 000g离心10min，吸取血清，放入－20度冰箱保存，留取标本检测。采用ELISA法（试剂盒购自上海太阳生物技术公司）检测血管病性假血友病因子（vWF），采用硝酸还原酶法（试剂盒由南京建成生物工程研究所提供）测定一氧化氮（NO）。……