乔建晶 李树仁 胡 炜 王天红 刘东霞 荀丽颖 郝淸卿 吴 迪 董 洁 齐晓勇

(河北省人民医院，河北 石家庄 050051)

急性心肌梗死(AMI)往往伴随强烈的免疫炎症反应，是损伤部位修复机制的重要调控因素之一。免疫炎症反应过度激活将导致心肌进一步损伤，推动心室重塑的发生和发展〔1〕。多种抗炎药物已被用于AMI治疗，但临床研究尚未达到预期疗效。采用甲泼尼龙抑制心肌梗死后炎症反应，但患者心律失常发生率增加，梗死面积扩大，甚至增加心脏破裂的发生率。非甾体类抗炎药物治疗AMI的相关研究也与预期不符。两项大的临床试验RENAISSANCE和RECOVER结果显示:重组TNF受体融合蛋白依那西普(Etanercept)对心力衰竭患者的住院率和病死率无明显改善。实验研究显示BMSCs移植可以抑制AMI后免疫炎症反应，延缓心肌梗死后心室重塑〔2，3〕，可能与调节相关炎性细胞因子的表达有关。本实验观察BMSCs移植对心肌梗死后心衰家兔炎性细胞因子表达的影响，以揭示其治疗心肌梗死的机制。

1 材料与方法

1.1 动物及分组 河北医科大学实验动物中心提供(许可证号:SCXK冀2008-1-003)5月龄健康雄性新西兰白兔34只，体重1.8～2.3 kg，随机分为假手术组、AMI后心衰模型组、BMSCs移植组。组间体重无显著差异。

1.2 主要试剂 胎牛血清(美国hyclone公司);低糖DMEM培养基(美国 hyclone公司);Percoll原液(美国Pharmacia公司);DAPI(瑞士Roche公司);5-氮胞苷(美国SIGMA公司)。

1.3 BMSCs的分离、培养、诱导及标记 在股骨处穿刺抽取3～5 ml骨髓，用Percoll分离液(密度1.073 g/ml)分离骨髓单个核细胞，将分离的细胞悬液置于含10%胎牛血清的 DMEM培养基中，放入37℃，5%CO2饱和湿度孵箱中培养。……