薛金伟 凌 丽

(河北大学附属医院，河北 保定 071000)

周围神经损伤后的修复无疑是显微外科的一道难题，影响其功能恢复的因素是多方面的，其中最常见的抑制因素是神经吻合口胶原纤维增生所形成的创伤性神经瘢痕。它在神经束内会形成物理性屏障，阻碍轴索的延伸〔1〕;在神经系膜及外膜则形成组织粘连，阻碍神经正常滑动。当肢体运动带动神经滑动时，局部粘连及神经纤维波浪状结构丧失，又会使神经伸展能力降低，这样纵向的拉力集中于损伤局部转化成垂直于神经干的环向压力，造成机械性卡压，阻断神经血运及轴突的运输，导致髓鞘变性、轴突断裂，影响神经功能恢复。可见，减轻及软化神经瘢痕，降低粘连，能在很大程度上改善神经的恢复情况〔2〕。近年来研究发现钙通道阻滞剂可抑制成纤维细胞增殖，降低胶原的合成和分泌，对瘢痕形成有良好的抑制作用〔3，4〕。本文应用这一研究瘢痕的模型和方法，观察了维拉帕米对神经损伤处瘢痕形成的影响。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 动物与分组 选用清洁级2月龄雄性SD大鼠120只，健康，体重220～250 g，制作大鼠右侧坐骨神经损伤模型，实验组每天腹腔注射维拉帕米注射液4 mg/kg〔5〕，对照组每日腹腔注射等量生理盐水。术后第2天随机分成实验组和对照组，每组分成4 w、12 w两个时相，每个时相点30只大鼠。

1.1.2 主要实验药品和试剂 盐酸维拉帕米注射液，Ⅰ、Ⅲ型胶原单克隆抗体，免疫组化(SABC法)试剂盒。羟脯氨酸测试盒和考马斯亮蓝蛋白测定试剂盒。……