赵翠萍

（山西省五台县疾病预防控制中心，山西 五台 035500）

目前小儿腹泻是儿科临床中常见的多发病之一，小儿腹泻是由多因素、多病原引起的，以腹泻为主的一组临床综合征［1-2］。小儿腹泻容易引起脱水、电解质紊乱，严重影响小儿的生长发育和健康。近年来我们采用小儿复方氨基酸注射液联合新稀宝片治疗小儿腹泻病例50例，取得了满意的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

100例小儿腹泻患者均为我院门诊和住院患者，随机分为两组，每组50例。对照组中男25例，女25 例；年龄 0～24 个月，平均年龄（12.1±2.9）个月；病程0 h～72 h；轻度脱水患儿20例，中度脱水患儿10例。治疗组中男26例，女24例；年龄0～24个月，平均年龄（12.1±2.4）个月；病程 0 h～72 h；轻度脱水患儿21例，中度脱水患儿10例。两组患儿在性别、年龄、病程、脱水情况等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

根据患儿的脱水情况，两组病例均给予静脉补液以纠正酸碱失衡和电解质紊乱。对照组在上述治疗的基础上给予利巴韦林注射液治疗，3 d为1个疗程。治疗组在上述治疗的基础上给予小儿复方氨基酸注射液35 mL～50 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL中静脉滴注，1次/d；同时给予新稀宝片（年龄≤12个月者，1片/次；12～36个月者，2片/次）口服，3次/d，3 d为1个疗程。观察两组患儿大便次数、性状、腹痛、呕吐症状改善情况，对两组患儿定期进行大便常规检查，记录两组患儿止泻时间。

3 结 果

3.1 疗效标准

显效：患儿治疗72 h内，大便性状和大便次数均恢复正常，患儿临床症状消失，大便常规检查正常。有效：患儿治疗72 h内，大便性状和大便次数显著改善，全身症状改善，大便常规检查好转。无效：患儿治疗72 h内大便性状和大便次数无改变，全身症状无改善，甚至恶化。

3.2 疗效观察

两组病例治疗后疗效比较，结果见表1。

表1 两组病例治疗后疗效比较 ［例（%）］

由表1可以看出，对照组治疗后总有效率为80.0%，治疗组治疗后总有效率为98.0%，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义，说明治疗组疗效优于对照组。

4 讨 论

小儿腹泻是由多种原因和多种因素造成的，除了患儿机体防御功能较差、消化系统发育不成熟等内在因素外，还可由病毒、细菌、真菌及原虫等感染因素引起，这些感染因素的存在可导致小儿腹泻［3］。寒冷季节小儿腹泻大部分是由轮状病毒等为主的病毒引起。

小儿复方氨基酸注射液含18种氨基酸，可供机体代谢所需，作为氮源直接参与蛋白质合成，提供人体需要的营养及能量，从而增强机体抵抗力。另外复方氨基酸也是体内合成抗体、激素、酶的原料，在蛋白质摄入不足的患者体内发挥重要的作用。新稀宝片中主要含有锌和硒两种微量元素，两者均是人体所必需的微量元素［4-5］。锌是人体多种酶（如DNA合成酶、胸腺激酶等）和辅酶的必需元素，具有促进新陈代谢、生长发育、组织修复，参与蛋白质合成，促进IgG生成，增强人体免疫力等重要功能。锌剂有利于肠黏膜对水钠的重吸收，使水和电解质分泌减少，缺乏时易导致腹泻，在腹泻和缺锌之间形成恶性循环。硒是生物体多种酶和蛋白质的重要组成成分，具有很强的生物活性，参与多种生理生化作用，能杀灭各种微生物，增强体液免疫，提高机体合成IgG、IgM等抗体的能力［4］。适量补硒可使人细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞活性明显增强，但硒在体内无法合成。新稀宝片为多元、有机、高活性补充锌及硒等微量元素的纯天然生物制剂，且口味香酥，易被婴幼儿所接受。本研究结果显示，治疗组治疗后总有效率明显高于对照组，提示小儿复方氨基酸注射液联合新稀宝片治疗腹泻简便、易行、有效，值得临床推广。总之，在常规治疗基础上应用小儿复方氨基酸注射液和新稀宝片治疗腹泻，改善小儿腹泻临床症状明显，临床治疗效果显著，总有效率显著优于常规抗病毒治疗，值得临床借鉴。

［1］何荣连，赵云，何江.小儿腹泻的治疗与药物的合理选用［J］.中国药业，2010，19（8）：64.

［2］吴兆海，王世明.小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋冬季腹泻59例疗效观察［J］.重庆医学，2009，38（10）：1 248-1 249.

［3］周波.小儿复方氨基酸治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察［J］.中国热带医学，2009，9（10）：1 996-1 997.

［4］王晓，连慧丽.思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻［J］.中国民康医学，2010，22（8）：984-985.

［5］闫国明.新稀宝佐治婴幼儿秋季腹泻的疗效观察［J］.山东医药，2009，49（1）：88-89.