董树军，宋慧琴

（山西省长治市第三人民医院介入科，山西 长治 046021）

肾囊肿是较常见的良性病变，多无明显症状，少数患者有腰困不适等症，故只有在体检做B超或CT检查时偶然被发现。小的囊肿无需治疗，较大的和有症状的囊肿则需治疗。传统的治疗方法为手术切除，这种方法有创伤大、恢复慢等缺点。有研究报道了肾囊肿经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗方案［1］，随着介入放射学技术的发展，此项技术已被广泛应用于临床。我科自2003年开展此项工作以来，已治愈患者48例，现将其一般资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析，报道如下。

1 临床资料

48例病例均为我院门诊和住院患者，其中男32例，女16例；年龄38岁～68岁，平均54.0岁；囊肿直径3 cm～8.4 cm，均为单发；其中40例病例表现为腰困、背部不适，8例为无症状患者。

2 治疗方法

术前常规检查凝血系列，肝功能，肾功能，血、尿常规，对于高龄患者做心电图、血糖及胸部X线检查。对乙醇过敏，或严重出血倾向患者及全身衰弱不能耐受治疗者为禁忌证。与患者及家属充分沟通，消除患者紧张情绪，取得配合，签署介入治疗手术知情同意书。

使用日本产东芝AUKLBT2000型螺旋CT机，体表定位使用金属标记法，穿刺针使用chiba穿刺针（18 G～20 G），针长 15 cm，局麻用 2%利多卡因。患者一般采取俯卧位，肾脏平扫后，于体表贴放标记物，用5 mm～10 mm层厚扫描病灶，确定最佳穿刺点。测量囊肿大小确定进针深度及角度。常规消毒，铺治疗巾局麻，嘱患者屏气，用chiba针穿刺，拔出针芯，用注射器回抽可见有囊液流出，重新扫描穿刺针，确定针尖进入指定点后，将囊液全部抽出，记录囊液抽出量，留取标本送检。……