王志刚，谢建兴

（广州中医药大学第一附属医院泌尿外科，广东 广州 510405）

弱精子症又称精子活力低下,是指精液参数中前向运动的精子（a级+b级）小于50%或a级运动的精子小于25%的病症。据国内文献报道，因精子活力低下而导致的男性不育约占30%［1］。近年来我们采用黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症40例，疗效显著，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

80例病例均为广州中医药大学第一附属医院男科门诊2010年12月-2011年5月期间就诊的男性不育症患者，随机分为两组，每组40例。对照组年龄25岁～40岁，平均29.3岁；病程1.2年～6.6年，平均2.6年。治疗组年龄24岁～39岁，平均31.0岁；病程1.3年～6.1年，平均2.3年。两组病例在年龄和病程等方面经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 弱精子症根据WHO的规定，精子活力分为以下4级：a级为快速向前运动；b级为慢或呆滞前向运动；c级为非向前运动；d级为不动［2］。弱精子症指具有前向运动的精子（a级+b级）<50%，或a级精子<25%。

1.2.2 中医辨证分型标准 依据《中医临床诊疗术语证候部分》［3］中的分型标准。肾虚精亏证：主症①精液点滴量少，婚后不育；②性欲淡漠，或阳萎、早泄；③死精子过多，或精子过少；④射精无力。次症①腰膝酸软；②精神萎靡，面色 白；③小便清长，夜尿量多；④畏寒喜暖；⑤舌淡体胖，苔白；⑥脉沉细弱。以上主症①必须具备，兼具其余主症各项中的1项和次症中任何2项，即可诊断。

1.3 纳入标准

符合弱精子症诊断标准；婚后同居1年以上，年龄24岁～40岁，配偶在各项生殖功能及各项检查中均正常，性生活正常且未采取任何避孕措施而未育者；第……