陈炳华，薛 玉，尚梦园，马祯婷

（1.扬中市中医院超声科，江苏 扬中 212200；2.江苏大学临床医学院，江苏 镇江 212013）

先天性心脏病（CHD）的发病率约0.8%，高居出生缺陷的首位。而这也是导致胎儿死亡的主要原因，死亡率约为0.6%[1]。虽然有部分学者认为CHD存在高危因素，但也有一些学者认为CHD并没有明确的高危因素，主张对每个胎儿进行常规的胎儿超声心动图检查[2]。因此运用胎儿超声心动图这种无创性的影像检查技术对胎儿心脏异常做出可靠的评价显得尤为重要。但限于基层医院设备较差、没有专业人员指导、临床工作量大、病人检查时间短等原因，基层医院开展胎儿超声心动图检查与专业化大型医院相比差距较大。Yagel式胎儿心脏检查方法通过五个横切面，能快速、简单、高效地对胎儿心脏进行检查。本文分析了我院应用Yagel式快速检查方法进行胎儿心脏检查的情况，以期探讨在基层医院使用这种方法检查胎儿心脏的意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年6月至2010年6月在本院进行胎儿检查的孕妇共500例，均为单胎妊娠，常规使用胎儿超声心动图Yagel式方法进行检测，孕妇年龄21～38岁，平均（25.1±3.4）岁，孕龄22～32周，平均（24.5±3.5）周。

1.2 仪器与方法 使用百胜MyLab15、GE LOGIQ S6，探头频率3.5～5.5 MHz，首先行常规的胎儿检查和测量，了解胎儿数目、胎位及其他部位的情况，然后切换至胎儿心脏模式，根据胎儿的胎位、脊柱、肝脏、胃泡和下腔静脉的关系确定胎儿左右方位并明确胎儿心脏的位置。应用Yagel式快速检查方法，常规取得胎儿腹部横切……