血必净注射液治疗急性胰腺炎的Meta分析*
2011-06-21董改英黄晓静
天津药学 2011年4期
董改英,黄晓静
(1.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193; 2.天津市人民医院,天津 300122)
急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,AP包括轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP),在急性胰腺炎的发展过程中, 胰酶异常激活,以及胰酶在损害胰腺组织的过程中激活白细胞,而引起大量炎性介质释放入血,导致胰腺微循环障碍[1],进而可导致肌体发生全身炎症反应综合征及多器官功能衰竭。血浆内皮素(ET)是目前作用最强烈的血管收缩物质,有研究发现,其与AP微循环障碍的发生及恶化关系密切。因此可以认为,阻断内皮素的作用并以此改善微循环是防止急性胰腺炎恶化的有效治疗措施之一。因此SAP 患者血浆ET 浓度变化可作为判断SAP 预后的一项可靠指标。血必净注射液是在“菌、毒、炎并治”的理论指导下研制而成的中药水溶性溶液,其主要成分是赤芍、川芎、丹参、红花、当归等[2]。现代药理证实赤芍、丹参、红花可以改善微循环,增加血流量,因而可以降低感染过程中的病理损害。为进一步了解血必净通过降低ET浓度,对急性胰腺炎患者微循环的改善作用,以及辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效,本研究利用Meta分析对现有已发表的临床对照试验进行系统评价,为临床治疗提供参考依据。
1 资料与方法
1.1文献检索 计算机检索2006—2010年中文科技期刊全文数据库和数字化期刊全文数据库,对所获资料的参考文献进行回溯性检索和引文检索,手工检索相关文献。以“血必净、随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)、血浆内皮素”为检索词。……
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